Wiek dzieci zawsze charakteryzuje się różnymi chorobami, których niewielu udaje się uniknąć. Każdy z was zna ospę wietrzną, w której nieprzyjemne swędzące pęcherzyki zatruwają życie dziecka.
Rodzice mają inne podejście do tej choroby: niektóre matki boją się ospy wietrznej u dzieci, takich jak ogień, podczas gdy inne mają nawet szczególny kontakt z chorymi dziećmi, aby ich dziecko zachorowało w dzieciństwie i uzyskało stabilną odporność. Robią to, ponieważ uważa się, że dzieci łatwo tolerują ospę wietrzną, gdy jest to bardzo trudne dla osoby dorosłej.
Ospa wietrzna jest niebezpieczną chorobą o etiologii wirusowej, która może dotknąć osobę w dowolnym momencie. Choroba powoduje wirusa z rodziny wirusów opryszczki o dźwięcznej nazwie Varicella-Zoster (BBZ), którego odkrycie miało miejsce w 1958 r..
Co to jest ospa wietrzna - ospa wietrzna
Od nazwy choroby można zrozumieć, że wirus patogenu lata w powietrzu i jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki. Ospa wietrzna jest wysoce zakaźną chorobą wywoływaną przez wirusa opryszczki. A kiedy osiądzie w ludzkim ciele, pozostaje tam na całe życie. W ciągu roku na ospę wietrzną zapada około półtora miliona ludzi, a dzieci w wieku poniżej 12 lat stanowią 90% wszystkich przypadków. W przedszkolu dzieci najczęściej zarażają się ospą wietrzną z następującego powodu: jeśli co najmniej jedno dziecko stanie się nosicielem wirusa na ostrym etapie, innym „braciom” grupy jest prawie niemożliwe, aby uniknąć zakażenia.
Jak zakażenie ospą wietrzną u dzieci
Wielu rodziców błędnie uważa, że infekcja ospy wietrznej wynika z kontaktu ze swędzącymi pęcherzykami i są one źródłem infekcji. Ale niebezpieczeństwo wirusów leży w kropelkach śluzu z nosogardzieli chorego dziecka. Z tego powodu, dwa dni przed pojawieniem się bąbelków na ciele dziecka, jego zainfekowane ciało staje się źródłem infekcji dla otaczających go osób. Możesz zarazić się podczas wspólnych gier, bliskiego kontaktu, rozmowy i tylko w tym samym pokoju. Wirus nosogardzieli chorego dziecka dostaje się do powietrza, które jest wdychane przez dzieci i dorosłych. Wirus osadza się na błonie śluzowej gardła, jamy ustnej, jamy nosowej, a wraz z przepływem limfy i krwi szybko rozprzestrzenia się po całym ciele, aktywnie rozmnażając się.
Okres inkubacji trwa od 7 do 21 dni, aw tym okresie wirus nie czuje się w żaden sposób i nic nie martwi dziecka. Wirus ma wysoką lotność i łatwo pokonuje odległość dwudziestu metrów, skutecznie penetrując drogi oddechowe zdrowego człowieka. Dlatego możesz zarazić się nawet przez wentylację. W rzadkich przypadkach zakażenie może wystąpić u osoby dorosłej chorej na półpasiec. Ta choroba, podobnie jak ospa wietrzna, ma jeden patogen - winowajcą jest wirus opryszczki Varicella-Zoster.
Objawy ospy wietrznej u dzieci i stadium choroby
Ospa wietrzna u niemowląt przebiega w kilku etapach, które mają swoje własne charakterystyczne cechy:
1. W okresie inkubacji trwającym od 7 do 21 dni wirus aktywnie się rozmnaża, a choroba nie objawia się.
2. Okres prodromalny. Jeśli dziecko jest małe, może być nieobecny lub jego kursowi towarzyszyć będą nieznaczne objawy. Ten etap może trwać 24 godziny lub nieco dłużej, a zgodnie z zewnętrznymi objawami choroby choroba może przypominać standardowe przeziębienie z następującymi objawami i pierwszymi objawami:
- Wzrost temperatury
- Słabość i dreszcze;
- Utrata apetytu;
- Możliwe, że w niektórych częściach ciała mogą pojawić się czerwonawe plamy;
- Ból gardła.
3. Kiedy na ciele dziecka zaczną pojawiać się wysypki bąbelkowe, możliwy jest gwałtowny skok temperatury, ale nie jest to konieczne. Zgodnie z obserwacjami medycznymi, im wyższa kolumna termometru, tym bardziej swędzące pęcherzyki na ciele, a sama choroba będzie poważniejsza. Jeśli choroba przebiega w łagodnej postaci, wzrost temperatury będzie nieznaczny lub w ogóle nie będzie istniał. I tylko wysypka, która pojawia się na całym ciele, wskazuje na ospę wietrzną.
Jak wygląda ospa wietrzna u dziecka. Zdjęcie
Każdy rodzic musi wiedzieć, jak wygląda ospa wietrzna na ciele u dzieci, aby nie przegapić pierwszych głównych objawów i nie pomylić się z diagnozą.
Oto, co musisz wiedzieć:
- W pierwszym dniu choroby skóra dziecka jest pokryta czerwonymi pryszczami przypominającymi ukąszenia owadów.
- Następnie pryszcze są przekształcane w bąbelki, w których znajduje się ciecz. Pryszcze mają czerwoną ramkę. Gdy płyn w bańce staje się mętny, pęka.
- Kiedy pękająca bańka wyschnie, staje się chrupiąca na wierzchu. Pomimo tego, że są bardzo swędzące, nie należy pozwalać dziecku na ich oderwanie.
- Jednocześnie można obserwować wszystkie etapy wysypki, a na ciele dziecka można zauważyć zarówno czerwone plamy przypominające ukąszenia owadów, jak i bąbelki wypełnione płynem.
Jaka jest wysypka u niemowląt z ospą wietrzną
Na całym ciele dziecka pojawiają się czerwonawe plamy i trudno je odróżnić od zwykłych ukąszeń owadów. Ponadto wysypka szybko rozprzestrzenia się na inne części ciała, a po chwili pokrywa nogi, ręce, twarz i skórę głowy. Wysypki również zmieniają swój wygląd: czerwona plama pęcznieje i wypełnia się płynem. Po 8-10 godzinach bąbelek pęknie, a procesowi temu towarzyszy silne swędzenie. Pękający bąbelek wyschnie, a jego powierzchnia zostanie pokryta skórką, ale na ciele szybko pojawi się coraz więcej pryszczów. I przechodzą również podobny cykl. Jeśli przyjrzysz się uważnie dotkniętym obszarom ciała, możesz w tym samym czasie zauważyć wszystkie etapy wysypki, z każdym kolejnym towarzyszy wzrost temperatury. Na ciele może znajdować się kilkaset pęcherzyków, które mogą nawet rozprzestrzeniać się na narządy płciowe, błonę śluzową jamy ustnej i oczy. Jeśli przypadek choroby jest ciężki, pęcherzyki mogą nawet znajdować się na dłoniach i podeszwach.
Wysypki trwają od 4 do 8 dni, a następnie rozpoczyna się etap odzyskiwania. Po około tygodniu skorupy żółtawo-brązowego koloru, które powstały w miejscu pęcherzyków, zaczynają opadać i nie ma na nich żadnych śladów. Ale jest to możliwe, jeśli matka uważnie obserwowała swoje dziecko, nie pozwalając mu drapać ran i zdejmować znienawidzone skorupy, które powodują dyskomfort. Jeśli matka go nie widziała, a dziecko oderwało skorupę, infekcja może przeniknąć przez ranę, a to może prowadzić do pojawienia się „małej ospy”, a ten znak pozostanie na osobie do końca życia. Kiedy ostatnia bańka pojawiła się na ciele dziecka, musisz liczyć pięć dni - teraz dziecko nie stanowi zagrożenia dla innych i nie jest źródłem infekcji. Teraz możesz chodzić z nim po ulicy na placu zabaw, a to nie jest niebezpieczne dla innych, pomimo faktu, że będzie miał wiele wysuszonych ran na ciele od pękających bąbelków.
Jak leczyć dzieci z ospy wietrznej
Jak leczy się ospę wietrzną u dzieci? Ospa wietrzna jest specyficzną chorobą, która nie wymaga specjalnego leczenia. Wirus nie reaguje w żaden sposób na antybiotykoterapię lub antybiotyki, dlatego leczenie polega na przezwyciężeniu objawów:
- Kiedy kolumna szybko biegnie w górę na termometrze i pozostawia znak 38 stopni, ważne jest, aby podać dziecku lek zmniejszający gorączkę. Może to być paracetamol lub ibuprofen. WAŻNY! W przypadku ospy wietrznej zabronione jest podawanie dziecku aspiryny.
- Jeśli dziecko nie ma apetytu, nie musisz zmuszać go do jedzenia. Ale ważne jest, aby dać mu dużo ciepłego napoju.
- Uważnie obserwuj pojawienie się nowych bąbelków. I rób wszystko, co możliwe, aby dziecko nie oderwało wysuszonych skórek, w przeciwnym razie ospa pozostanie na ciele do końca życia.
- Aby natłuścić pękające bąbelki, możesz użyć jaskrawej zieleni - ma efekt suszenia i pozwala kontrolować nowe wysypki. Istnieje również nowoczesny środek z kolaminą.
- Jeśli dziecko nie poradzi sobie z silnym świądem, powinieneś podać mu leki przeciwhistaminowe - zostaną one odebrane i przepisane przez lekarza.
- Zaleca się przeniesienie choroby do łóżka, jeśli dziecko obawia się gorączki i zatrucia wywołanego infekcją wirusową.
Leczenie ospy wietrznej u niemowląt odbywa się w domu, ale w rzadkich przypadkach mogą pojawić się powikłania, a następnie lekarz zaproponuje pójście do szpitala.
Ważnym zadaniem rodziców jest złagodzenie stanu dziecka, obniżenie temperatury i zmniejszenie dyskomfortu od wysypki, która stale swędzi. Zalecamy posłuchanie rad specjalistów i przestrzeganie ich nie jest trudne:
- Zachowaj chłód w mieszkaniu, ponieważ swędzenie stanie się bardziej dotkliwe, gdy uwolni się pot.
- Opłucz dziecko pod prysznicem, jeśli nie ma wysokiej gorączki i silnego zatrucia, zimna woda pomaga zmniejszyć swędzenie. Nie wycieraj uszkodzonej skóry, po prostu osusz ją miękkim ręcznikiem.
- Każdego dnia musisz zmieniać ubrania, które powinny być przestronne i zawsze wykonane z lekkich tkanin bawełnianych. Pościel należy również zmieniać raz dziennie..
- Jeśli dziecko jest bardzo małe, w nocy powinieneś założyć mu lekkie rękawiczki - to ochroni dziecko przed czesaniem. Infekcja nie może dostać się do rany, ponieważ spowoduje to proces zapalny, który spowoduje, że ospa z rany pozostanie na dziecku przez resztę życia. Podobnego wyniku można oczekiwać, jeśli skorupy zostaną oderwane siłą. Pamiętaj, że muszą się same ślizgać.
- Jeśli lekarz zalecił rozmazanie swędzących ran maścią przeciwhistaminową, należy go ostrożnie stosować. Obszar zastosowania powinien być ograniczony tylko do bańki.
Po pojawieniu się ostatniej bańki na ciele powinno upłynąć 5 dni, a teraz możesz bezpiecznie wyjść z dzieckiem. Pomimo słabości spowodowanej chorobą dziecko nie będzie w stanie zarazić innych ludzi. Lepiej na chwilę zapomnieć o przedszkolu, jeśli jest taka możliwość. Dziecko jest nadal słabe i potrzebuje siły, aby się zregenerować.
Powikłania
Pomimo faktu, że u większości dzieci choroba jest łatwa, rodzice nie powinni się relaksować. W niektórych przypadkach mogą wystąpić poważne komplikacje, z których najbardziej niebezpiecznym jest zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych ospy wietrznej. Choroba dotyka mózgu i opon mózgowych, zwykle występuje w 5-7 dniu choroby. Dlatego jeśli twoje dziecko łatwo cierpiące na ospę wietrzną we wskazanym czasie nagle zaczęło narzekać na osłabienie i silny ból głowy, utraciło przytomność (nawet na krótki czas), miało wymioty, nie mówiąc już o klasycznych objawach neurologicznych (drgawki, porażenie, niedowład itp.), natychmiast wezwij pogotowie i idź do szpitala. Terminowa hospitalizacja jest konieczna dla zachowania zdrowia, a czasem życia dziecka.
Druga grupa powikłań wiąże się z przywiązaniem wtórnej infekcji z powodu osłabienia organizmu. Na tle ospy wietrznej może wystąpić ciężkie zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zapalenie jamy ustnej, a także infekcje skóry spowodowane wnikaniem patogenów przez powierzchnię rany elementów wysypki. W tej sytuacji wskazane jest powołanie leków przeciwbakteryjnych i przeciwwymiotnych. Kwestia hospitalizacji jest ustalana indywidualnie.
Środki zapobiegawcze przeciwko ospie wietrznej u dzieci
Szczepienie jest uważane za jeden z najskuteczniejszych sposobów ochrony dziecka przed ospą wietrzną, ale takich manipulacji można dokonać tylko na życzenie rodziców. Kiedy dziecko zostanie zaszczepione, będzie chronione przez 10 lat. A jeśli ma kontakt z chorym, będzie chory w łagodnej formie lub wcale nie będzie chory. Większość matek uważa, że nie powinny szczepić dziecka na ospę wietrzną, ponieważ w tak młodym wieku ciało dziecka dobrze toleruje chorobę, w porównaniu z przebiegiem choroby u młodzieży i dorosłych. Po chorobie dziecko zyskuje odporność i do końca życia będzie chronione przed chorobą.
Ale w tej kwestii debata nie ustępuje. Niektórzy eksperci twierdzą, że szczepienie jest potrzebne, ponieważ ospa wietrzna może powodować komplikacje podczas choroby. Ponadto wirus opryszczki osiada w ciele, co w przyszłości może powodować półpasiec.
Rodzice powinni sami decydować o szczepionce, analizując wszystkie pozytywne i negatywne aspekty..
Ważne jest, aby każda matka wiedziała: według badań na sto dzieci zaszczepionych przeciwko ospie wietrznej około 90% -95% nie choruje na tę chorobę wirusową. Ponadto szanse na zaciągnięcie się półpaśca są w przyszłości minimalne. Pozostałe 5%, jeśli zachorują, to w łagodnej formie. Szczepionka może trwać dość długo - od 10 do 20 lat.
Ważna informacja! Jeśli Twoje dziecko wejdzie w kontakt z nosicielem wirusa ospy wietrznej, rodzice mają 96 godzin na podjęcie decyzji o szczepieniu. Jeśli przegapisz ten czas, szczepionka nie będzie miała niezbędnego efektu, a twoje dziecko na pewno zachoruje na ospę wietrzną. W przedszkolach, w przypadku wykrycia choroby u dziecka, ogłasza się kwarantanna, której okres wynosi 21 dni.
Porady dr Komarowskiego dotyczące ospy wietrznej u niemowląt
Jedno z najczęstszych pytań zadawanych przez lekarzy rodzicom dziecka z ospą wietrzną dotyczy wpływu zielonej herbaty na pęcherzyki. Odpowiedź dr Komarovsky'ego jest następująca: greenback nie ma efektu terapeutycznego, a jego głównym zadaniem jest określenie okresu zakaźności. Rodzice codziennie smarują pęcherzyki zielenią i prędzej czy później zdają sobie sprawę, że nie ma nowych wysypek. A kiedy nadejdzie ten moment, musisz poczekać 5 dni - po tym okresie dziecko nie stanowi zagrożenia dla innych.
Lekarz po raz kolejny przypomina zaniepokojonym rodzicom, że ospa wietrzna jest chorobą o etiologii wirusowej i nie działają na nią ani antybiotyki, ani leki przeciwbakteryjne. A jeśli choroba będzie przebiegać jak zwykle bez powikłań, specjalne leki nie będą potrzebne. W przypadku ciężkiego przebiegu może być wymagane przepisanie leków przeciwwymiotnych. W przypadku wtórnej infekcji przepisywane są antybiotyki.
Jeśli temperatura wzrośnie, musisz podać dziecku leki przeciwgorączkowe. Nie zapominaj, że aspiryna nie daje ospy wietrznej.
Wskazówki doktora Komarowskiego, jak się zachować, jeśli w domu jest dziecko z ospą wietrzną:
- Nie owijaj dziecka, ponieważ powoduje to przegrzanie. Sprawia, że swędzenie jest gorsze.
- Pomieszczenie powinno być wentylowane tak często, jak to możliwe..
- Paznokcie dziecka należy przyciąć. W razie potrzeby użyj rękawic. Chore dziecko musi być stale rozpraszane, aby nie czesało pęcherzyków i nie powodowało infekcji.
- Aby nie powodować powikłań w wątrobie, zapomnij o obniżeniu temperatury za pomocą aspiryny.
- Jeśli dziecko przeczesuje bąbelki i bakterie dostaną się do rany, ślady tego pozostaną na zawsze.
- Pamiętaj, że ospa wietrzna znacząco wpływa na układ odpornościowy dziecka, a po powrocie do zdrowia lepiej jest, aby rodzice uratowali dziecko i dali mu możliwość powrotu do zdrowia w domu. Na świeżym powietrzu musisz chodzić jak najwięcej czasu. Dopiero gdy zauważysz, że dziecko nabrało siły, możesz wrócić do przedszkola.
Jeśli chodzi o szczepienia, tutaj rodzice podejmują własne decyzje, aby wziąć na siebie odpowiedzialność. Szczepienie przeciw ospie wietrznej przeprowadza się na zasadzie dobrowolności, a rodzice muszą dokładnie przestudiować ten problem, aby podjąć właściwą decyzję.
Ospa wietrzna u dzieci: kiedy lepiej zachorować?
Istnieje opinia, że im szybciej zachorujesz na ospę wietrzną, tym mniej prawdopodobne są późniejsze powikłania i resztkowe blizny. Dlatego niektóre matki celowo „odwiedzają” swoich przyjaciół, których dzieci właśnie zakryły się charakterystycznymi czerwonymi plamami, aby zarazić swoje dzieci. Fora młodych rodziców są pełne pytań: „Czy powinienem szczególnie zarazić dziecko ospą wietrzną przed przedszkolem?” Argumentują takie decyzje faktem, że w wieku trzech lat dziecko pójdzie do przedszkola, a matka pójdzie do pracy, a okruchy na pewno zachorują, a matka będzie musiała skorzystać z zwolnienia lekarskiego, mając tylko nowe miejsce. Więc chcę mieć odporność na tę dolegliwość za rok lub dwa..
W rzeczywistości większość ekspertów (i doświadczone matki) są skłonne wierzyć, że choroba ta jest najlepiej tolerowana w „wieku przedszkolnym”, a maksymalna - w pierwszych klasach szkoły. Następnie dziecko można już wyjaśnić, że nie można czesać plam, w przeciwnym razie blizny pozostaną. Dziecko za rok lub dwa nie martwi się bardzo o swój przyszły wygląd, po prostu nie swędzi. Jeśli złapiesz ospę wietrzną w późniejszym wieku, możesz „wpaść” na komplikacje (nie wspominając o brzydkich śladach, które mogą pozostać u nastolatka i osoby dorosłej).
Okres inkubacji choroby trwa od jednego do trzech tygodni. Ospa wietrzna u dzieci zwykle przebiega bezobjawowo. U dorosłych w tym okresie można zaobserwować niewielki wzrost temperatury, lekkie złe samopoczucie, bóle głowy, a czasem nudności i wymioty. Wszystkie główne objawy pojawiają się po wysypce, która często występuje nieoczekiwanie. Niemal równocześnie z wysypką pojawiają się wszystkie oznaki zatrucia organizmu. Należy zauważyć, że dorośli przenoszą ospę wietrzną znacznie trudniej niż dzieci - ich zatrucie jest bardziej wyraźne, a czasami temperatura osiąga krytyczny poziom.
Wszyscy wiemy, że nie można czesać pojawiających się czerwonych plam, ale jednak nasze „zdradzieckie” dzieci mogą ukryć oczy, aby nieco złagodzić swoje cierpienie. Musimy spróbować odciągnąć ich od tej aktywności, czytając książkę, niezbyt aktywne gry. W przeciwnym razie wysypki mogą ropieć i będziesz musiał wziąć antybiotyki, które, jak wiesz, mogą pogorszyć dalsze zdrowie dziecka.
Odpoczynek w łóżku, dieta i codzienna zmiana pościeli mogą pomóc złagodzić objawy.
Nie zapomnij podać dziecku leków przeciwalergicznych i nasmarować zielonymi rzeczami (wysusza i łagodzi swędzenie), cóż, daj jakiś lek wzmacniający odporność. Zazwyczaj leczenie ospy wietrznej u dzieci odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. W normalnym przebiegu ospa wietrzna u dzieci nie wymaga żadnego leczenia. Najważniejsze jest higiena i dobra opieka.
Chociaż objawy ospy wietrznej nie są tak nie do zniesienia dla dziecka, nadal zaleca się utrzymanie leżenia w łóżku na czas choroby. Nie ma specjalnego leczenia. Nie ma na to lekarstwa. Ale istnieje możliwość zminimalizowania dyskomfortu spowodowanego tą chorobą. Aby zapobiec nowym wysypkom, częściej zmieniaj pościel i bieliznę. Nawiasem mówiąc, nie możesz zmoczyć wysypki. To tylko pogorszy dyskomfort i wydłuży okres gojenia wysypki, ponieważ woda rozleje płyn z bąbelków do czystych miejsc na ciele. Jedynym wyjątkiem jest krótkotrwała kąpiel z dodatkiem słabego roztworu manganu. Ponadto zaleca się przestrzeganie prostej diety i picie jak największej ilości płynów. Żywność głównie mleczno-warzywna - kaszki mleczne, puree z warzyw, owoce i soki.
Leczenie ospy wietrznej polega na przyjmowaniu leków przeciwgorączkowych. Podawanie dziecku leku przeciwgorączkowego jest konieczne w temperaturze ciała powyżej 38-38,5 stopnia. Spośród leków przeciwgorączkowych aspiryna nie jest zalecana, szczególnie u dzieci poniżej 12 roku życia. Zwykle wraz z pojawieniem się objawów ospy wietrznej zaleca się stosowanie leków zawierających paracetamol. Przy odpowiednich dawkach jest bezpieczny dla dziecka, ma działanie przeciwgorączkowe i przeciwzapalne.
Jeśli jednak ty lub twoje dziecko zachorujecie na tę nieprzyjemną chorobę, nie panikujcie - lekarz powie wam, co i jak zrobić, aby złagodzić objawy i konsekwencje. Bądź czujny i uważny na czas, aby naprawić wszelkie odchylenia od normy przebiegu choroby. Pamiętaj, że ospa wietrzna u dzieci znajduje się na liście „obowiązkowych”. Ale nie powinieneś „wpadać na to” celowo - samo ciało wie, kiedy i jak zachorować.
Ospa wietrzna: lepiej się zaszczepić lub zachorować?
Ospa wietrzna, znana wszystkim i wszystkim, rzadko powoduje poważne obawy. Z wyjątkiem tych, którzy nie zachorowali w dzieciństwie. Czy dorośli naprawdę chorują na ospę wietrzną? Co jest lepsze - zachorować lub zaszczepić się? Jakie leki są niebezpieczne w przypadku tego wirusa? Odpowiedzi specjalista ds. Chorób zakaźnych Daria Panieva.
Daria Panieva jest lekarzem chorób zakaźnych. Doświadczenie zawodowe 7 lat. Na swoim blogu na Instagramie dzieli się wiedzą na temat chorób zakaźnych.
Ospa wietrzna: u dzieci, dorosłych i kobiet w ciąży
- W jakim wieku ludzie często chorują na ospę wietrzną?
- Zależy od tego, o jakiej populacji mówimy. Są kraje, w których szczepienia przeciw ospie wietrznej są uwzględnione w krajowym kalendarzu szczepień i większość ludzi jest szczepiona. I są takie, do których nie jest wprowadzony. W pierwszym przypadku częstość występowania jest na ogół niska, w tym wśród dzieci. W drugim - zarówno dzieci, jak i dorośli są chorzy, ale najczęściej starsze przedszkolaki.
W Rosji szczepienia przeciwko ospie wietrznej nie zostały jeszcze uwzględnione w kalendarzu krajowym. Obieg wirusa jest powszechny i prawie wszystkie dzieci mają czas, aby sobie z nim poradzić przed szkołą.
- Dla kogo ospa wietrzna jest niebezpieczna?
- Dla wszystkich zagrożonych. Kiedy mówimy, że dzieci łatwiej noszą ospę wietrzną, mamy na myśli tych, którzy są starsi niż rok. Od czasu dojrzewania jest już trudniejszy, a ryzyko powikłań jest większe. Kobiety w ciąży, osoby z chorobami przewlekłymi i osłabionym układem odpornościowym, w tym pacjenci z rakiem lub leki immunosupresyjne, jeśli są wskazane, są również zagrożeni powikłaniami.
- Jakie są te komplikacje?
- Na przykład zapalenie ospy wietrznej. Jest to najczęstsze powikłanie u chorych kobiet w ciąży, szczególnie w trzecim trymestrze ciąży. Wirus ospy wietrznej nie jest szczególnie niebezpieczny dla ciąży. Wraz z rozwojem choroby w pierwszym trymestrze ciąży ryzyko uszkodzenia płodu jest bardzo niskie (0,4–2,0%). Ale jeśli kobieta zachoruje 5 dni przed porodem lub w ciągu 7 dni później, dziecko jest zagrożone wrodzoną ospą wietrzną, która jest trudna dla noworodków.
- Jakie będzie leczenie pacjenta zagrożonego?
- Lekarze przepisują mu acyklowir lub walacyklowir. Preparaty z tymi aktywnymi składnikami są skuteczne przeciwko wirusom opryszczki, w tym wirusowi ospy wietrznej. Acyklowir jest przepisywany wszystkim nastolatkom i dorosłym, aby zapobiec ciężkiemu przebiegowi choroby..
W ramach profilaktyki nagłej kobiety w ciąży otrzymują immunoglobulinę przeciwwietrzną, ponieważ nie można ich szczepić. Ale niestety nie zawsze jest dostępny. Dlatego lepiej jest planować ciążę w razie wątpliwości, czy była chora, aby wyjaśnić, czy istnieją przeciwciała przeciwko wirusowi. A jeśli nie ma przeciwciał, zaszczep się. To najbardziej rozsądna opcja..
- I jak się dowiadują?
- Aby wykryć odporność na wirusa ospy wietrznej, musisz oddać krew na przeciwciała przeciwko temu wirusowi. Wynik będzie znany za kilka dni. Oczywiście każda analiza może być fałszywie dodatnia lub fałszywie ujemna. Nie jest to wyjątkiem, ale prawdopodobieństwo fałszywego wyniku jest niskie..
Wysypki i temperatura z ospą wietrzną
- Jak odróżnić wysypkę z ospą wietrzną od innych?
- Wysypki z ospą wietrzną zwykle pojawiają się jednocześnie ze wzrostem temperatury. Każdy element wysypki przechodzi przez kilka etapów - miejsce, miejsce rosnące, bańka, skorupa. Wysypce towarzyszy swędzenie i pokrywa ona nie tylko skórę, ale także błony śluzowe. Nadal nie powinieneś zajmować się samodiagnozą, ponieważ istnieją inne choroby, w których mogą występować podobne objawy.
- Należy leczyć wysypki u dzieci?
- Najczęstszym powikłaniem ospy wietrznej w dzieciństwie jest przywiązanie bakteryjnej infekcji skóry. Jeśli dziecko przeczesuje wysypkę, powstaje powierzchnia rany, do której infekcja może łatwo dołączyć. Stwierdzenie, że nie trzeba niczego przetwarzać, nie będzie do końca prawdą. Inną rzeczą jest to, że barwniki, do których jesteśmy przyzwyczajeni, nie są używane na całym świecie. Ten sam „zielony”. Tam preferowane są leki, takie jak na przykład balsam Calamine, który zmniejsza swędzenie. A im jest mniejszy, tym mniej zarysowań i ryzyko wtórnej infekcji. Nasz stary „greenback” nie ma podstaw naukowych, ponieważ pojawił się i został szeroko wprowadzony w życie na długo przed pojawieniem się terminu „medycyna oparta na dowodach”. Niemniej jednak korzystanie z niego ma pewne zalety - kiedy go farbujesz, nie przegapisz wysypki. Wiadomo, że ospa wietrzna jest uważana za zakaźną przez kolejne 5 dni po pojawieniu się ostatniego elementu wysypki. Kiedy barwimy barwnikami, możemy śledzić pojawienie się nowych. Z punktu widzenia zagrożenia dla innych jest to ważne, ale najważniejsze dla pacjenta jest zmniejszenie dyskomfortu i swędzenia oraz zapobieganie przywiązaniu do infekcji bakteryjnej. Ponieważ przetwarzanie lokalne nie jest konieczne do zignorowania.
- Czy ma sens stosowanie leków przeciwhistaminowych w celu zmniejszenia swędzenia??
- Jest to dozwolone, ale nie jest to oficjalne zalecenia. Uważa się, że wystarczy lokalnych funduszy. Istnieją bardzo różne zalecenia zagraniczne i krajowe dotyczące pływania. Absolutnie nie wolno nam pływać, podczas gdy za granicą, wręcz przeciwnie, mówią, że chłodna woda łagodzi swędzenie.
- Co polecasz?
- Polecam kąpiel w zimnej wodzie pod prysznicem, a następnie nie pocieranie ręcznikiem, a jedynie moczenie skóry.
- Czy można chodzić z ospą wietrzną??
- Jest to możliwe, jeśli pacjent czuje się wystarczająco dobrze na spacer. Ale oczywiście odejście tylko od innych ludzi. Brak placów zabaw i zatłoczonych ulic.
- I obniż temperaturę, czy nie?
- Jest to konieczne, jeśli czujesz się chory i jest wysoki - powyżej 38. Ale nigdzie na świecie nie stosuje się aspiryny do tego celu, ponieważ istnieje ryzyko rozwoju zespołu Reye'a (ostra niewydolność wątroby i encefalopatia - przyp. Red.). Nie zaleca się stosowania produktów na bazie ibuprofenu - przeprowadzono badania, które wykazały związek między jego stosowaniem w ospie wietrznej a rozwojem powikłań bakteryjnych. Dlatego lepiej jest stosować leki na bazie paracetamolu.
- Ostatnio często możesz przeczytać odwrotnie - mówią, że paracetamol może powodować poważne komplikacje...
- To spekulacja czystą wodą. W rzeczywistości każdy lek jest trucizną. Podczas używania leków należy zawsze pamiętać o możliwych reakcjach w przypadku przedawkowania. Jest to w instrukcji, a także skutki uboczne. W Stanach Zjednoczonych przedawkowanie paracetamolu jest główną przyczyną ostrej niewydolności wątroby. Aby zmniejszyć ryzyko niekontrolowanego stosowania i naruszenia harmonogramu przyjmowania, prowadzone są kampanie informacyjne, producenci są zobowiązani do wskazania dużymi literami na opakowaniu, czy w preparacie jest obecny paracetamol, a także preparaty są usuwane z liczników wolnego dostępu, aby farmaceuta ponownie wyjaśnił harmonogram przyjmowania. Ale nie ma mowy, że paracetamol jest niebezpieczny i nie można go przyjmować. Przy odpowiednim stosowaniu zgodnie ze schematem dawkowania lek ten nie jest niebezpieczny. Po prostu użyj go poprawnie..
Lepiej się zaszczepić niż zachorować
- Istnieje opinia, że ospa wietrzna w dzieciństwie jest lepsza niż szczepienie...
- Choroba zakaźna jest procesem trudnym do kontrolowania. W każdym przypadku nie możemy przewidzieć, jak dana osoba będzie cierpieć na tę chorobę. Rzeczywiście w dzieciństwie ospa wietrzna jest najczęściej tolerowana łatwo i bez żadnych konsekwencji. Osoba wyzdrowieje i będzie miała dożywotnią odporność. W tym samym czasie może wystąpić ospa wietrzna z powikłaniami. Istnieją grupy ryzyka, które są podatne na cięższy przebieg choroby. I w rzeczywistości mogą wystąpić komplikacje u tych, którzy nie są jego częścią. Ponadto nie zapomnij o półpaścu.
- Wirus ospy wietrznej nie znika z organizmu po chorobie, ale osiada w węzłach nerwowych i „żyje” w trybie uśpienia, nie powodując żadnych procesów patologicznych. Ale tylko o ile odporność na wirusa jest wystarczająca, aby go powstrzymać. Gdy poziom swoistych przeciwciał krytycznie spada, wirus reaktywuje się, co przejawia się w postaci innej choroby zwanej półpaścem. Najczęściej jest to dużo osób starszych lub osób z zaburzeniami odporności. Ospa wietrzna przenoszona w dzieciństwie zawsze wiąże się z ryzykiem zachorowania na półpasiec w wieku dorosłym, niezależnie od tego, jak łatwo było.
- To jest w rzeczywistości nawrót ospy wietrznej?
- Tak, możesz tak powiedzieć. Ale tylko manifestacje są zupełnie inne. Najważniejszą rzeczą, która niepokoi półpasiec, jest uszkodzenie nerwu, które powoduje silny zespół bólowy. Ból może być nie do zniesienia i będzie trwał długo. Ponadto, w przeciwieństwie do ospy wietrznej, półpasiec może nawracać wielokrotnie.
Szczepienia znacznie zmniejszają ryzyko półpaśca.
- Jakie szczepionki stosuje się dzisiaj w celu zapobiegania ospie wietrznej?
- Często używamy Varilrix. Nie ma jeszcze domowych szczepionek, więc nie trzeba wybierać między importem a domem. Mamy szczepienia przeciwko ospie wietrznej nie jest uwzględnione w ogólnym krajowym kalendarzu szczepień, ale w niektórych regionach jest ono dostępne w ramach obowiązkowego ubezpieczenia medycznego. Na przykład w Moskwie jest on uwzględniony w kalendarzu regionalnym i można go zrobić za darmo. Istnieje również szczepionka na półpasiec, ale jeszcze jej nie zarejestrowaliśmy.
- Odporność po dożywotnim szczepieniu?
- Jednoznacznie ocenić, jak długotrwała odporność daje szczepienia, nie możemy. Dane wahają się od 10-20 lat, do odporności na całe życie. Ponowne szczepienie nie jest zalecane, ale po osiągnięciu wieku 50–55 lat każdemu, kto był lub był szczepiony przeciwko ospie wietrznej, zaleca się również podanie szczepionki przeciw półpaścu. Jest to szczepionka z tego samego wirusa, ale różni się składem i zasadą działania i jest uznawana za przypominającą układowi immunologicznemu o tym, z czym się wcześniej spotkała w celu stymulowania odporności.
Imprezy w wiatrakach, powtarzająca się ospa wietrzna i „niebezpieczne” przeciwgorączkowe
- Wyjaśnijmy to na pewno - osoba, która zachorowała lub została zaszczepiona przeciwko ospie wietrznej, może zarazić się nią ponownie?
- Zdarza się. Choroby zakaźne to zawsze walka między odpornością a patogenem. Zwycięża ten, którego broń jest silniejsza. Przeciwciała są wytwarzane w odpowiedzi na szczepionkę i infekcję. Możliwe, że dziecko miało kontakt z chorą na ospę wietrzną, otrzymało bardzo dużą dawkę wirusa, a przeciwciała, które miał, były niewystarczające. A potem może znów zachorować. Ale oczywiście choroba zostanie przeniesiona w bardzo łagodnej postaci, z izolowanymi elementami wysypki. Każdy zaszczepiony choruje łatwiej.
- Czy można dostać ospy wietrznej i tego nie zauważyć??
- Możliwy jest bezobjawowy przebieg choroby. Być może dana osoba jest pewna, że nie cierpiała na ospę wietrzną, ale faktycznie cierpiała na nią w łagodnej postaci. W takim przypadku dla pewności możesz oddać krew na przeciwciała. Już o tym mówiłem powyżej.
- Co sądzisz o takim zjawisku, jak „imprezy z ospą wietrzną”, kiedy odwiedzają „ospę wietrzną”?
- Bardzo dawno temu istniała dla nich moda w USA. Nasi rodacy do dziś go popularyzują. Ale w Stanach Zjednoczonych nie można teraz zorganizować takiej imprezy, ponieważ w krajowym urzędniku jest szczepionka i nikt tak naprawdę nie choruje. Gdy nie ma metod zapobiegania, można je jakoś uzasadnić. A jeśli nie ma możliwości zaszczepienia się, możesz udać się na „ospę wietrzną”. Kiedy mamy dostępną szczepionkę, imprezy z ospą wietrzną są na poziomie absurdu.
Czy warto celowo zarażać dzieci ospą wietrzną, aby zachorowały w dzieciństwie?
Prawie wszyscy uważają, że dzieci mogą łatwo tolerować ospę wietrzną, w przeciwieństwie do dorosłych. Rodzice dzieci często zadają sobie pytanie: „Czy warto ograniczyć kontakt z chorym dzieckiem?” Niektórzy nawet poważnie myślą: może specjalnie zainfekować swoje dziecko ospą wietrzną, to znaczy udać się do pacjenta z ospą wietrzną.
Dzisiaj porozmawiamy o stosowności takiego podejścia do problemu.
Ogólne informacje o chorobie
Ospa wietrzna (naukowo - ospa wietrzna) jest jedną z najczęstszych infekcji w dzieciństwie. Uważa się go za wysoce zaraźliwą infekcję, to znaczy łatwo przenosi się przez kontakt z pacjentem.
Jest tak, ponieważ wirus ospy wietrznej i półpaśca (patogen ospy wietrznej) jest stabilny w środowisku i łatwo się rozprzestrzenia. Przyczynia się również do ogólnej podatności na wirusa..
Czynnik sprawczy ospy wietrznej należy do grupy wirusa opryszczki (typ 3). W równym stopniu może wpływać zarówno na dorosłych, jak i dzieci.
U dorosłych ten typ wirusa często powoduje półpasiec, powodując pojawienie się zgrupowanych wysypek na tułowiu lub skórze twarzy. Chorobie towarzyszy silna bolesność i gorączka..
U dzieci zakażenie wirusem ospy wietrznej i półpaśca występuje w postaci ospy wietrznej.
Dzieci z ospą wietrzną są częściej łagodne. Jeśli dana osoba zachoruje w wieku dorosłym, to w 90% przypadków ospa wietrzna jest ciężka.
Okres inkubacji, czyli czas od momentu kontaktu z pacjentem do pojawienia się pierwszych objawów choroby, trwa 9–21 dni. Dlatego kwarantanna ospy wietrznej trwa 21 dni.
Warto wziąć pod uwagę, że dziecko zaraża się na 1-2 dni przed pojawieniem się pierwszych elementów wysypki. Innymi słowy, nadal nie wiemy, że dziecko jest chore, a on jest już źródłem infekcji dla innych..
Główne objawy ospy wietrznej u dzieci:
- podwyższona temperatura ciała w ciągu pierwszych dwóch do trzech dni choroby;
- bół głowy;
- powiększone węzły chłonne;
- niewielkie osłabienie, słaby apetyt;
- kiedy wysypka pojawia się na błonie śluzowej jamy ustnej - ból podczas jedzenia;
- swędząca wysypka skórna;
- typowe etapy rozwoju elementów ospy wietrznej: różowa plamka, grudka (guzek), bąbelek z czerwonym brzegiem, skorupa.
- wysypka jest polimorficzna, to znaczy na jednej części ciała może znajdować się plamka, bąbelek i skorupa;
- okres pojawienia się nowych elementów wysypki trwa średnio 5-7 dni.
Po chorobie ospy wietrznej powstaje dożywotnia odporność. Osoba nie powinna już być chora.
Jednak w pojedynczych przypadkach odnotowuje się przypadki reinfekcji. Przyczyną tego może być jakikolwiek niedobór odporności danej osoby.
Jakie są powikłania ospy wietrznej?
W dzieciństwie choroba jest tolerowana dość łatwo i często przebiega bez żadnych szczególnych komplikacji..
Jednak według statystyk w dziesięciu przypadkach na sto ospa wietrzna powoduje nieprzyjemne konsekwencje choroby. Mogą to być zapalne choroby skóry, uszkodzenia układu oddechowego, na przykład zapalenie krtani lub zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych ospy wietrznej, zapalenie mózgu. Zgłoszone zgony ospy wietrznej.
Często u niemowląt, szczególnie do roku, ospa wietrzna występuje z wysoką gorączką, zapaleniem jamy ustnej, obfitymi wysypkami, zapaleniem spojówek. W przypadku ospy wietrznej starsze dzieci czasami skarżą się na bolące stawy.
Inną cechą wirusa ospy wietrznej jest to, że ostatecznie nie opuszcza ciała chorego. Podobnie jak inne rodzaje wirusa opryszczki, jest stale w ciele w stanie „spania”.
Dlatego w bardziej zaawansowanym wieku, w przypadku upośledzonej odporności, nagle „budzący się” wirus ospy wietrznej może prowadzić do rozwoju choroby, takiej jak półpasiec.
Po zaszczepieniu przeciw ospie wietrznej powstają we krwi przeciwciała przeciwko niej, a sam wirus nie pozostaje w organizmie.
Sama ospa wietrzna podważa odporność dziecka, mimo że może łatwo przeciekać. Bardzo często rodzice twierdzą, że po ospie wietrznej dziecko po kolei choruje na tę chorobę.
Ważne jest również, aby po ospie wietrznej blizny i blizny mogły pozostać na skórze dzieci. W końcu wysypka jest bardzo swędząca i znacznie trudniej jest przekonać dzieci, aby nie drapały wysypki. Pocenie się w połączeniu z wysoką gorączką podczas choroby nasila i tak już wyniszczający świąd.
Czy warto szczególnie zarażać dziecko ospą wietrzną?
Wielu rodziców zadaje to pytanie, ponieważ powszechnie uważa się, że dzieci mogą łatwo tolerować ospę wietrzną. Ktoś myśli o wizycie u pacjenta z ospą wietrzną. Ktoś zastanawia się, czy w ogóle warto ograniczyć wizytę dziecka w ogrodzie, gdy odbywa się kwarantanna ospy wietrznej..
Wyrażę swoją opinię: jestem przeciwko specjalnej infekcji ospy wietrznej u dzieci. Obecnie istnieją bardziej odpowiednie i nieszkodliwe sposoby ochrony przed ospą wietrzną. A najłatwiejszym i najbardziej niezawodnym sposobem jest szczepienie..
Tak, w czasach starożytnych, kiedy nie było szczepionki, ludzie ćwiczyli „imprezy” z pacjentem z ospą wietrzną. Wszystko po to, aby osoba nie spotkała się z ospą wietrzną w wieku dorosłym, kiedy choroba jest znacznie trudniejsza.
W rzeczywistości wybór sposobu zarażenia się ospą wietrzną „na własną rękę”, zgodnie z planem, zależy od odpowiedzi na tylko jedno pytanie.
To pytanie: co wolisz, aby spotkać żywego „dzikiego” wirusa i zachorować na wszystkie wynikające z tego konsekwencje lub „skontaktować się” z osłabionym wirusem, aby choroba nie rozwijała się i powstała odporność na infekcję?
Prawdopodobnie mądrzej i bezpieczniej jest wybrać drugą opcję. Szczepienie na ospę wietrzną jest dokładnie tym, co pozwala nam - spotkać się z osłabionym wirusem, który nie jest w stanie wywołać choroby, ale uzyskamy odporność na infekcje.
Więcej na temat szczepień przeciwko ospie wietrznej
Dzieci z ospy wietrznej są szczepione w wielu krajach, na przykład w USA, Kanadzie, Japonii. Takie szczepienia w tych krajach są obowiązkowe i są uwzględnione w ich krajowym kalendarzu szczepień. W Rosji takie szczepienie jest opcjonalne i odbywa się na żądanie rodziców, na ich koszt.
Kiedy i jak szczepić?
Szczepionkę przeciw ospie wietrznej można podać dzieciom w wieku od pierwszego roku życia. Najczęściej nasi pediatrzy zalecają szczepienie przeciwko ospie wietrznej za 2 lata.
Szczepienia można łączyć z innymi szczepieniami (ale nie z żywymi szczepionkami). WHO (Światowa Organizacja Zdrowia) zaleca szczepienie dzieci w wieku 12 miesięcy w tym samym czasie co szczepionki przeciwko odrze, różyczce i śwince (CCP).
Opracowano kilka szczepionek przeciwko ospie wietrznej. W zależności od wybranej szczepionki istnieją dwa schematy szczepień.
Belgijska szczepionka Varilrix jest podawana raz w roku dzieciom w wieku od 1 do 13 lat. Osoby powyżej 13 roku życia otrzymują szczepionkę dwa razy w odstępie 6-10 tygodni. Japońska szczepionka Okavax jest zawsze podawana raz.
Gdzie podaje się szczepionkę??
Szczepionka przeciw ospie wietrznej jest podawana podskórnie w okolicę mięśnia naramiennego barku. W adnotacji do leku opisano, że domięśniowe podanie szczepionki jest dopuszczalne. Dożylne podawanie takiego leku jest niedopuszczalne.
Gdzie jest zaszczepiona ospa wietrzna?
W sprawie szczepienia możesz skontaktować się z pediatrą w miejskiej poliklinice w miejscu zamieszkania. Płatne centra medyczne również zapewniają taką usługę. Pediatra wyjaśni ci, jak zamówić szczepionkę, jakie badania dziecko potrzebuje przed szczepieniem.
Przed każdym szczepieniem, w tym ospą wietrzną, lekarz musi zbadać dziecko i wyciągnąć wnioski dotyczące możliwości szczepienia w tym konkretnym momencie.
Czy dożywotnia odporność powstaje po szczepieniu?
Według producenta szczepionki, w większości przypadków szczepienie stanowi u dziecka silną odporność na wirusa ospy wietrznej przez okres od 7 do 20 lat. Dlatego globalną praktyką jest powtarzanie szczepień co 10-12 lat w celu zapewnienia wyższego stopnia ochrony przed ospą wietrzną..
Wskazania
Szczepienie przeciwko ospie wietrznej jest zalecane wszystkim, którzy nie mieli jeszcze tej infekcji. Szczególnie ważna jest ochrona zagrożonych dzieci przed wirusem ospy wietrznej i półpaśca, dla którego ospa wietrzna jest śmiertelną chorobą.
Są to dzieci z zaburzeniami odporności, z chorobami przewlekłymi, z wadami serca, rakiem, zakrzepowym zapaleniem nerek, dzieci otrzymujące leki immunosupresyjne.
Przeciwwskazania
Szczepienie na ospę wietrzną jest przeciwwskazane w:
- ostra infekcja ze wzrostem temperatury;
- zaostrzenie przewlekłej patologii (na przykład odmiedniczkowe zapalenie nerek, atopowe zapalenie skóry itp.);
- niedobór odpornościowy;
- chemoterapia;
- alergie na składniki szczepionki.
O możliwości szczepienia różnych chorób narządów wewnętrznych, a także alergii i innych reakcji na wcześniej wprowadzone szczepionki decyduje lekarz prowadzący dla każdego dziecka indywidualnie.
W jaki sposób dzieci otrzymują szczepionkę przeciw ospie wietrznej??
Dzieci zwykle mają szczepionkę przeciw ospie wietrznej. Tylko w rzadkich przypadkach zaszczepione dzieci mają zaczerwienienie lub obrzęk w miejscu wstrzyknięcia. Taka reakcja występuje w ciągu pierwszych dwóch dni po szczepieniu. Ten stan nie wymaga leczenia, wszystko ustępuje samoistnie w ciągu 1-2 dni.
W adnotacji do leku wskazano następujące możliwe reakcje (częstość występowania od ≥0,1% do szczepienia Can może wywołać chorobę?
Zaszczepione dziecko nie może zachorować i nie staje się źródłem infekcji dla innych osób. Po szczepieniu osłabiony wirus dostaje się do organizmu, który nie jest w stanie wywołać choroby.
Jeśli dziecko nie zostało zaszczepione na czas, a poziom ochronnych przeciwciał został już zmniejszony, dziecko może zachorować, gdy napotka aktywnego wirusa ospy wietrznej. Ale z reguły ospa wietrzna w tym przypadku przebiega łatwo i z niewyrażoną wysypką.
W związku z tym, aby chronić się przed wirusem ospy wietrznej przez wiele lat, konieczne jest powtórzenie szczepionki za 10-12 lat.
Szczepienia jako zapobieganie nagłym wypadkom
Nagłe zapobieganie ospie wietrznej jest możliwe u dzieci, które nie miały ospy wietrznej i nie były wcześniej szczepione, które miały kontakt z ospą wietrzną.
Szczepienie na ospę wietrzną można wykonać w ciągu 72 godzin po kontakcie z chorą ospą wietrzną. Pozwala to uniknąć infekcji lub (znacznie rzadziej) przenieść ospę wietrzną w lżejszej formie.
Szczepienia są szczególnie warte rozważenia dla rodziców, których dzieci nie mogą się pochwalić silną odpornością. Rzeczywiście w tym przypadku słaba odporność dziecka nie przyczyni się do łagodnego przebiegu ospy wietrznej, jeśli dziecko zachoruje.
Ponadto szczepienie dzieci w wieku 10–12 lat, które nie miały wcześniej ospy wietrznej, może zapobiec poważnym negatywnym konsekwencjom.
Czy warto zarazić dziecko ospą wietrzną, czy lepiej jest po prostu zaszczepić się przeciwko ospie wietrznej, każdy rodzic sam decyduje.
Przygotowując się do napisania artykułu na ten temat, natknąłem się na fakt, że wielu nie wie o istnieniu szczepionki przeciwko ospie wietrznej. Być może dla rodziców czytających ten artykuł odkryjemy również dzisiaj, że istnieje mniej barbarzyński sposób na uzyskanie odporności na ospę wietrzną niż celowe zainfekowanie dziecka.
Czy warto specjalnie zarażać dzieci ospą wietrzną, pediatra i dwukrotna matka Elena Borisova-Tsarenok powiedziała ci.
Ospa wietrzna. Pediatra odpowiada na pytania
Nie jest tajemnicą, że główną manifestacją ospy wietrznej jest wysypka na skórze. Ale wśród powszechnych infekcji dziecięcych ospa wietrzna nie jest jedyna. Dlatego przede wszystkim.
Wysypki z ospą wietrzną pojawiają się prawie jednocześnie ze wzrostem
temperatura ciała. Pierwsze elementy wysypki można znaleźć na skórze głowy, ale wkrótce pojawiają się na twarzy, tułowiu i kończynach. Jednocześnie na początku każdy element wysypki wygląda jak mała grudka (element bez zawartości), który w ciągu kilku godzin zamienia się w fiolkę o napiętych błyszczących ścianach. Większość z nich jest otoczona wąską, jasnoróżową obwódką i ma „pępkową” depresję pośrodku. Po 2-3 dniach pęcherzyki wysychają, a na ich miejscu tworzą się skorupy, które znikają po 2-3 tygodniach. Z ospą wietrzną na jednej części ciała można znaleźć elementy wysypki we wszystkich trzech objawach, a każdej nowej fali wysypki towarzyszy świeca temperaturowa. Nowe elementy na skórze pojawiają się w ciągu 5 dni i są zaburzone silnym świądem. Wysypki można czasem znaleźć na błonach śluzowych: w jamie ustnej lub na narządach płciowych.
Teraz o zaraźliwości. Wirus ospy wietrznej, jeden z rodziny wirusów opryszczki, rozprzestrzenia się przez unoszące się w powietrzu kropelki, może przenikać korytarzami do sąsiednich pokoi, a nawet z jednego piętra na drugie, nie bez powodu nazywany jest ospą wietrzną. Okres inkubacji (podczas którego wirus aktywnie namnaża się w organizmie, ale nie objawia się to klinicznie) może trwać od 10 do 21 dni. Od ostatniego dnia okresu inkubacji do piątego dnia wysypki chora ospa wietrzna jest zaraźliwa dla innych. Maksymalna zapadalność przypada na okres jesienno-zimowy. Najczęściej chore dzieci z grup zorganizowanych.
I czy wszystko cierpi na próżno? - Nie, po cierpieniu na ospę wietrzną osoba otrzymuje bonus dożywotniej odporności. Ale zdarzają się przypadki powtarzającej się ospy wietrznej u dzieci lub półpaśca u dorosłych (również spowodowane przez wirusa ospy wietrznej) na tle znacznego obniżenia odporności.
Czy występuje przebieg bezobjawowy? Brak temperatury?
Bezobjawowy przebieg i brak temperatury występuje, ale bardzo rzadko. Zdarza się, że temperatura rośnie, ale bardzo umiarkowanie, na przykład do 37-37,5 ° C. Jak zatem dowiedzieć się, czy istnieje ospa wietrzna, czy to tylko podejrzenie? - W tym przypadku jedynym wiarygodnym sposobem jest badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi ospy wietrznej (Varicella Zoster) z określeniem ich zachłanności.
Czy mogę myć w ostrym okresie ospy wietrznej? Jak leczyć narządy płciowe wysypką?
Mycie podczas wysypki doprowadzi do ich szybszego rozprzestrzeniania się na całej powierzchni ciała, dlatego należy powstrzymać się od procedur wodnych do 5 dni od wysypki włącznie. A od 6 dnia możesz delikatnie wziąć prysznic.
Jak leczyć ospę wietrzną?
Leczenie ospy wietrznej jest objawowe, tj. mające na celu zmniejszenie negatywnego wpływu objawów choroby:
- Przez cały okres choroby należy przyjmować więcej płynów, aby zmniejszyć zatrucie.
- Gdy temperatura wzrośnie powyżej 38,5 ° C, zaleca się zmniejszenie jej za pomocą leku na bazie paracetamolu lub ibuprofenu. W wysokiej temperaturze ciała, a mianowicie ospy wietrznej, nie można podawać aspiryny (kwasu acetylosalicylowego) jako febrifuge - wysokie prawdopodobieństwo powikłań wątroby. Połączenie ospy wietrznej i aspiryny jest bardzo niepożądane dla wątroby.
- Aby zmniejszyć swędzenie, leki przeciwhistaminowe mogą pomóc: u małych dzieci Fenistil i Zodak są dozwolone. W starszym możesz wziąć Suprastin, Claritin itp..
W najcięższych przypadkach leki przeciwwirusowe (acyklowir) są przepisywane w leczeniu, ale ze względu na wyraźny toksyczny wpływ na wątrobę ich stosowanie jest niezależnie zabronione.
Jaki jest najskuteczniejszy sposób radzenia sobie z wysypką? Co zrobić, aby zapobiec „bieleniu”, tj. ospa?
Zwyczajowo przetwarza się wysypki, aby zmniejszyć swędzenie, zapobiec ropieniu elementów wysypki i przyspieszyć ich suszenie. Zwykle wysypki są przetwarzane za pomocą barwników anilinowych - jaskrawej zieleni lub fukorcyny. Istnieją bardziej nowoczesne produkty, które nie farbują skóry, takie jak Balsam Calamine, PoxClean itp..
Wybielanie, czyli wada skórna, pojawia się, gdy naruszona jest integralność bańki. Najczęściej dzieje się tak, gdy dzieci zaczynają je czesać. Aby temu zapobiec, dzieci muszą przycinać paznokcie krócej, starać się czymś odwracać uwagę; dla małych dzieci przydatne jest noszenie rękawic, a dla dużych dzieci ważne jest, aby zgodzić się i powiedzieć o konsekwencjach czesania, ponieważ śledzenie ich może być trudne. Aby zmniejszyć swędzenie, podaj lek przeciwhistaminowy. Wskazane jest również unikanie przegrzania: im bardziej dziecko się poci, tym bardziej swędzi.
Czy to prawda, że lepiej jest dostać ospę wietrzną w dzieciństwie?
Naprawdę prawda, ponieważ w wieku dorosłym ta infekcja z dzieciństwa jest znacznie poważniejsza. Sam miałem ospę wietrzną już podczas studiów w szkole medycznej. Nie życzę nikomu prób towarzyszących zwykłej infekcji dziecięcej.
Czy są jakieś cechy przebiegu ospy wietrznej u alergików, astmatyków?
Ospa wietrzna, jak każda choroba zakaźna, może wywołać zaostrzenie patologii alergicznej u predysponowanych dzieci. Dlatego ważne jest, aby wykluczyć czynniki, które mogą pogorszyć przebieg patologii alergicznej podczas choroby: przestrzegaj diety, życia hipoalergicznego, stosuj podstawową terapię, jeśli została przepisana przez lekarza. I nie zapominaj, że każde zaostrzenie powinno być kontrolowane przez alergologa.
Jakie jest zapobieganie ospie wietrznej i czy sobie z tym poradzić?
W naszym kraju immunizacja ospy wietrznej nie jest objęta krajowym kalendarzem szczepień, chociaż taka szczepionka istnieje i można ją wprowadzić w ośrodkach szczepień. Odporność po chorobie jest wyższa niż szczepionka. Ale choroba może niestety wystąpić z powikłaniami - zapaleniem ospy wietrznej, zapaleniem płuc lub ropnym uszkodzeniem skóry. Są rejestrowane głównie u osłabionych dzieci. Dlatego nie warto mówić o niewłaściwości szczepień.
Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji, pacjentów izoluje się w domu do 5 dnia po ostatnim świeżym elemencie wysypki. Dzieci, które nie miały ospy wietrznej, podlegają separacji i nadzorowi od 11 do 21 dni od momentu kontaktu.
I dalej. Drogie mamy! Każda wysypka u dziecka, której towarzyszy wzrost temperatury ciała, podlega badaniu przez pediatrę. Ale nie spiesz się, aby leczyć wszystkie plamy, kropki, pęcherzyki i inne elementy, które mogą pojawić się na skórze dziecka o jaskrawej zieleni. Nie każda wysypka jest ospą wietrzną, a przyczyny wysypki są bardzo zróżnicowane. Zacienione elementy wysypki znacznie komplikują diagnozę dla pediatry. Pozostaw elementy, które się pojawiają, a przynajmniej niektóre z nich, nieprzetworzone, nawet jeśli masz 100% pewności, że nic nie można za nimi ukryć oprócz ospy wietrznej. Kilka godzin nie odegra żadnej roli, a dokładna diagnoza może pomóc w rozpoczęciu właściwego leczenia na czas..
Z miłością i życzeniami zdrowotnymi pediatra Chumak Nadieżda Michajłowna